/Meno a priezvisko toho, kto návrh podáva, korešpondenčná adresa/

Úrad na ochranu osobných údajov Slovenskej republiky
Hraničná 12
820 07 Bratislava


Vec
Návrh na začatie konania o ochrane osobných údajov
Dňa _______________ som zistil/a, že spoločnosť ____________________________________ so sídlom ______________________________, IČO: ________________ porušuje ochranu mojich osobných údajov, konkrétne _____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
označiť práva, ktoré mali byť pri spracúvaní osobných údajov porušené a ako k danému porušeniu došlo, napr. prevádzkovateľ zverejnil moje osobné údaje v rozsahu meno, priezvisko, adresa, fotografia, na ktoré som nedal/a súhlas a nie je mi známe, že by existoval iný právny základ na takéto spracúvanie.


Svoje tvrdenie o zverejnení osobných údajov preukazujem dôkazom, ktorý tvorí prílohu tohto podania a zároveň úradu predkladám kópiu listu zo dňa ___________, ktorým som si u prevádzkovateľa uplatnil/a svoje právo na výmaz. Zároveň v prílohe tohto podania prikladám odpoveď prevádzkovateľa zo dňa _________ na moju výzvu, ktorou som uplatnil/a i právo na výmaz.


Vzhľadom na skutočnosť, že som na takéto spracúvanie osobných údajov nedal/a súhlas a s argumentáciou prevádzkovateľa sa nestotožňujem z dôvodu _________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
uviesť dôvod, prečo považujete odpoveď prevádzkovateľa za nedostatočnú podávam podľa § 100 ods. 1 a 3 zákona č. 18/2018 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej len „zákon o ochrane osobných údajov“) návrh na začatie konania o ochrane osobných údajov.


Vo vzťahu k podmienkam ustanoveným v § 100 ods. 5 písm. b) a d) zákona o ochrane osobných údajov prehlasujem, že
a) nemám žiadnu vedomosť o tom, že vec, ktorej sa môj návrh týka, prejednáva súd alebo orgán činný v trestnom konaní a
b) od udalosti, ktorej sa môj návrh týka, v deň jeho doručenia úradu neuplynú viac ako tri roky.


Týmto, žiadam Úrad na ochranu osobných údajov Slovenskej republiky, aby vo veci môjho návrhu začal konanie o ochrane osobných údajov.


V _________________________, dňa ______________


______________________________
podpis


Prílohy:
1. Dôkaz: ____________________________________ napr. print screen obrazovky webového prehliadača, na ktorom sú zverejnené moje osobné údaje, prípadne link
2. Kópia listiny, ktorým som si uplatnil/a svoje právo na výmaz zo dňa ______________________
3. Kópia listiny zo dňa ______________________, ktorou prevádzkovateľ reagoval na moju